KAZEPİN tablet

Gunsan


Aktibong Ingredients (s):
Carbamazepine 200 mg

Market Forms:
Tablets 160, 24 paltos pack na naglalaman ng tablets.

Paggamit ng:
Antiepileptic mga bawal na gamot ay dapat gamitin bilang nag-iisa maaari. Dosis ay dapat nadagdagan unti-unti sa simula at dapat nababagay ayon sa mga pasyente. At kapag nagsisimula paggamot, mga pasyente ay na makukuha kung ang iba pang mga bawal na gamot antiepileptic, unti-unti pagbawas sa dosis ng gamot na ito ay dapat hindi na ipagpapatuloy. Sa mga matatanda, ang unang dosis ng 200 mg 1-2 beses sa isang araw. Ayon sa kalagayan ng pasyente unti-unti ang pagtaas ang dosis ng 400 mg 2-3 beses sa isang araw ay dapat na alisin. Bata: ang isa sa ilalim ng edad: 100-200 mg bawat araw. 1-5 years: 200-400 mg bawat araw. 50-10 years: 400-600 mg bawat araw. 11-16 years: 600-1000 mg bawat araw. Ang halagang ito ay dapat na hinati sa pantay-pantay na dosis para sa mga 2-4 na araw. Trigeminal neuralhiya: 200-400 mg araw-araw simula dosis ay nadagdagan unti-unti hanggang ang sakit disappears. 2x100 mg sa mga matatanda at sa mga taong sensitibo sa mga unang dosis ay inirerekumenda. Huwag iiwan ng alak sindrom: Ang average na dosis ng 3x200 mg araw-araw. Diabetes insipidus: dalawang-3x200 mg bawat araw. Makirot diabetes neuropasiya: Ang average na pang araw-araw na dosis ng 2 4x200m mg-.

Indications:
Himatay: bahagyang Pagkahilo, mahirap unawain semptomatolojili simpleng semptomatolojili. Bahagi ng pangunahing pangkalahatan tonic clonic sumpong o secondarily pangkalahatan Pagkahilo. Halu-halo ng porma ng mga Pagkahilo. Angkop para sa parehong mga monotherapy at kumbinasyon therapy sa carbamazepine. Karaniwan sa kawalan Pagkahilo (Petit mal) ay hindi aktibo. Bipolar disorder (prophylaxis at paggamot) nag-iisa, lithium o neuroleptics at paggamot-hindi mapagdamay o tulad ng paggamot ay hindi maaaring magparaya ng isang buhok-depressive mga pasyente carbamazepine may nag-iisa o lithium at / o antidepressants, antipsychotics o sa kumbinasyon sa paggamit. Paghinto ng alak (ng alak withdrawal) sindrom. Idiopathic trigeminal neuralhiya at trigeminal neuralhiya dahil sa maramihang mga esklerosis. Glossofaringeal idiopathic neuralhiya. Diabetes insipidus at nakasasakit ng damdamin dyabetiko paligid neuropasiya sentralis ipinahiwatig.

Contraindications:
Carbamazepine o structurally katulad na gamot (tricyclic antidepressants) sa hypersensitivity, atrioventricular block, buto utak depression sa nakalipas o sa mga pasyente na may matinding paulit-ulit porfirisi kondrendikedir. Sa teorya (estruktural kasama tricyclic antidepressants), carbamazepine ay hindi inirerekomenda para sa gamitin sa kumbinasyon sa Mao inhibitors. Walang Mao inhibitors, hindi bababa sa dalawang linggo o mas matagal bago clinical kalagayan ay dapat hindi na ipagpapatuloy kung payagan ang mga kondisyon.

Notes:
Na kaugnay sa ang paggamit ng carbamazepine bilang aplastic anemya at agranulocytosis ay iniulat na, ang pagkahulog ay napakababa. Minsan na may kaugnayan sa paggamit ng carbamazepine bilang isang pansamantala o permanenteng pagbawas sa ang bilang ng platelet o WBC resulta. Gayunman, sa karamihan ng mga kaso na ito epekto ay ipinapakita na maging pansamantalang at ang mga sintomas ng aplastic anemya o agranulocytosis, dahil sila ay hindi isinasaalang-alang. Gayunman, bago simula paggamot na batay platelets, posibleng kasama reticulocytes at suwero bakal, kumpletong bilang ng dugo ay dapat na gumanap. Ikaw talaga mababa o nabawasan sa panahon ng paggamot, leukocyte o bilang ng platelet ay sundin, mga pasyente at ang bilang ng dugo ay dapat na masugid na binabantayan. Kapag nakita ninyo ang mga palatandaan ng depression makabuluhang buto utak ay carbamazepine dapat hindi na ipagpapatuloy. Kung malubhang balat reaksyon, hal-Stevens Johnson sindrom, Lyell's sindrom, ay magdadala sa isip ang mga palatandaan at sintomas ay nakita, carbamazepine dapat hindi na ipagpapatuloy kaagad. Pagkawala ng ulirat, kasama ang hindi tipiko Pagkahilo, sa mga pasyente ng mixed Pagkahilo, dapat gamitin sa pag-iingat. Dahil, carbamazepine ay kaugnay sa isang nadagdagan pagkahulog ng mga karaniwang convulsions. Sa kaso ng pang-aagaw pagpalala ng carbamazepine dapat hindi na ipagpapatuloy. Mga pasyente na may lagnat, namamagang lalamunan, pantal, bibig mata, madaling karies pormasyon, petechiae o hemorrhagic purpura hangga't maaari haematological mga problema sa maagang nakakalason palatandaan at sintomas, at dermatological o hepatic reaksyon sintomas na iniulat, at ang mga sintomas ay nakita, agad na kumunsulta sa kanilang doktor ay dapat na tagubilin. Carbamazepine, ang isang kasaysayan ng puso, hepatic o bato disorder at iba pang mga bawal na gamot laban sa hindi kanais-nais hematological reaksyon nagpapakita o carbamazepine therapy, pigil ng mga pasyente, ang mga benepisyo-panganib ratio maigi pagkatapos pagsasaalang-alang at isara ang pangangasiwa ay dapat na ibinigay sa ilalim. Lalo na sa mga pasyente na may isang kasaysayan ng atay at sakit sa mga matatanda mga pasyente, dapat ay tinutukoy batay sa atay function sa panahon ng paggamot na may carbamazepine at pana-panahon na mga tseke ay dapat gawin. Sa mahigpit na mga kaso ng hepatic pagpapahina o aktibo atay sakit ay dapat na tumigil kaagad. Basic urinalysis at dugo yurya nitroheno at panaka-nakang determinations ay inirerekumenda. Carbamazepine nagpapakita banayad anticholinergic aktibidad, samakatuwid, ay nadagdagan intraocular presyon sa mga pasyente sa panahon ng therapy ay dapat na sundin na malapit. Activation ng isang tago sakit sa pag-iisip sa mga matatanda mga pasyente, ang posibilidad ng pagkalito o pagkabalisa ay dapat na nag-iingat sa isip. Nabawasan pagkamayabong sa mga lalaki bilang isang napakabihirang at / o abnoy spermatogenesis ay iniulat nakita, isang pananahilan relasyon ay hindi pa naitatag. Dinudugo sa mga kababaihan pagkuha sa bibig contraceptives ay iniulat. Carbamazepine dosis at plasma antas at plasma antas at clinical birtud o tolerability sa pagitan ng ugnayan ay ganap maliit na bagaman, sa pang-aagaw dalas higit dagdagan / pasyente pagsunod pagpapatunay, pagbubuntis, bata o matanda paggamot; pinaghihinalaang hithit disorder, maraming mga gamot na ginagamit sa mga pinaghihinalaang toxicity sa ganitong mga kaso antas ng plasma ng pagmamanman ay maaaring maging kapaki-pakinabang. Sudden pigil ng carbamazepine paggamot, kung kinakailangan, ang mga naaangkop na paglipat sa bagong compounds antiepileptic gamot (hal., IV o pinapasok sa puwit diazepam o phenytoin iv) ay dapat na sa kontrol. Sanhi hilo at antok, lalo na sa simula ng paggamot o dosis na may kinalaman sa adjustments, mga pasyente ay maaaring mabawasan ang kakayahan ng reaksyon, upang ang mga pasyente habang nagmamaneho o operating makinarya ay dapat na tunay maingat. Epileptik buntis kababaihan ay dapat na tratuhin ng may espesyal na pag-aalaga. Carbamazepine sa mga kababaihan ng childbearing edad ay dapat na ibinibigay bilang monotherapy, kung maaari. Dahil ang mga kumbinasyon ng mga bawal na gamot antiepileptic (valproic acid, carbamazepine fenobarbiton at / o bilang phenytoin) paggamot sa mga bata na may sapul sa pagkabata kapangitan ng buntis (iregularidad), saklaw, higit sa mga buntis na kababaihan na sa monotherapy. Maging sa pinakamaliit na dosis mabisa at din sa pagsubaybay sa plasma concentration ay inirerekumenda aktibong sahog. Partikular sa loob ng unang 3 buwan ng pagbubuntis benepisyo / panganib ratio ay dapat na maingat na sinusuri. Epileptik mga ina at kanilang mga sanggol, kasama malformations, paglago disturbances ay mas malamang na mangyari. Na kaugnay sa carbamazepine, kasama spina bifida, pag-unlad disorder at malformations ay iniulat madalang. Antiepileptic mga bawal na gamot, folic acid kakulangan ay iniulat na palalain ang. Ang kakulangan ng kapanganakan defects sa mga sanggol ng mga kababaihan ginagamot para sa epilepsy ay makakatulong upang mapabuti. Kaya pagbubuntis folic acid supplements bago at sa panahon ng pagbubuntis ay inirerekumenda. Infants upang maiwasan ang dinudugo disorder sa huling linggo ng pagbubuntis sa ina at ang kasisilang sanggol at pagkatapos ay ibinigay sa paghahanda ng mga bitamina K1 ay inirerekumenda. Carbamazepine, plasma concentrations ng -60% 't pumasa sa dibdib ng gatas sa proporsyon. Mga ina at kanilang mga sanggol, carbamazepine, posibleng epekto (labis na pagtulog) sa mga tuntunin ng pagmamanman, na ibinigay ng sanggol ay maaaring breastfeed. Sa breastfed sanggol na binuo ng isang malubhang kaso ng reaksiyon hypersensitivity ng balat ay iniulat.

Side Effects:
Lalo na carbamazepine therapy ay nagsimula o simulan ang dosis ay masyadong mataas o matatanda mga pasyente sa paggamot ng ilang mga uri, tulad ng central kinakabahan sistema-kaugnay na epekto (pamamanhid, sakit ng ulo, ataxia, pagkahilo, kahinaan, double paningin), gastrointestinal disturbances (alibadbad, pagsusuka) din epekto tulad ng allergic reaksyon balat ay nakikita paminsan-minsan o madalas. Central kinakabahan sistema epekto na kaugnay sa medyo mataas na dosis o plasma antas ay maaaring mangyari depende sa disorder. Sa ganoong kaso, ang pagmamanman ng mga antas ng plasma at pagbabawas ng araw-araw na dosis at / o 3-4 na hinati dosis ibinigay bilang inirerekumenda. Central kinakabahan sistema; Neurological: Madalas hilo, ataxia, antok, pagod at kung minsan sakit ng ulo, double paningin, adjustment disorder (hilam paningin, at iba pa), bihira abnormal natural kilusan (yanig, kalamnan seyirmesi, orofacial dyskinesia, koreoatetotik disorder, dystonia , tics, atbp), nystagmus, oculomotor napakabihirang disorder, disorder pagsasalita (dysarthria o disorder, tulad ng pagbigkas), paligid neuritis, paresthesias, kalamnan kahinaan at paretic sintomas. Isip: Very bihira, hallucinations (nakikita o pagdinig tungkol), depression, pagkawala ng ganang kumain, pagkamayamutin, agresibo pag-uugali, pagtatalo, pagkalito, sakit sa pag-iisip activation. Balat at appendages kung minsan o madalas alerdye balat reaksyon, mahigpit kaya tagulabay, bihira, exfoliative dermatitis at erythroderma, Stevens-Johnson sindrom, systemic lupus eritematozusa katulad sindrom ay napakabihirang: dahil sa lason ukol sa balat necrolysis, photosensitivity, multiforme at nodular pamumula ng balat, kulay ng balat ng mga pagbabago purpura, singaw sa balat, acne, sweating, pagkawala ng buhok. Buhok ay bihira iniulat, ngunit ang pananahilan relasyon ay hindi tiyak. Dugo: kung minsan o madalas leukopenia at kung minsan eosinophilia, thrombocytopenia, bihira, leukocytosis, lymphadenopathy, tunay madalang, agranulocytosis, aplastic anemya, red cell aplasia, megaloblastic anemya, matalas na paulit-ulit porphyria, reticulocytosis, folic acid kakulangan, at marahil hemolytic anemya. Atay: madalas ay karaniwang clinically kaugnay na hindi-mataas gama-gt antas (atay enzyme pagtatalaga sa tungkulin ay konektado) at kung minsan, mataas na alkalina phosphatase, bihira mas mataas na transaminase antas, paninilaw ng balat, cholestatic, parenchymal (hepatocellular) o mixed hugis-sakit sa atay, very madalang, granulomatous sakit sa atay . Gastrointestinal lagay: Minsan, o madalas na pagkahilo, pagsusuka at kung minsan tuyo ang bibig, pagtatae o paninigas ng dumi, bihira, napaka bihira, sakit ng tiyan, glositis, stomatitis. Hypersensitivity reaksyon: Bihirang, lagnat, balat rashes, vasculitis, lymphadenopathy, lymphoma mga katulad na sakit, arthralgia, leukopenia, eosinophilia, hepatosplenomegaly at abnormal atay function pagsusulit, iba't-ibang mga kumbinasyon bilang mga makikita sa maraming mga organo na kinasasangkutan naantala hypersensitivity. Iba pang mga organo (baga, bato, pancreas, myocardium, atbp) ay maaaring apektado, masyadong madalang makikita aseptiko meningitis sa myoclonus at paligid eosinophilia, isang anaphylactic reaction. Ang ganitong paggamot ay dapat hindi na ipagpapatuloy kapag hypersensitivity reaksyon mangyari. Cardiovascular system: para puso pagpapadaloy disturbances madalang, very madalang, bradycardia, arrhythmias, AV-blocks, kung saan kasama pangkatlas-tunog, pagbagsak, congestive puso failure, hypertension o hypotension, pagpalala ng coronary arterya sakit, thrombophlebitis, thromboembolism. Endocrine system at metabolismo: Minsan, edema, likido pamamalagi, timbang makakuha, antidiuretic hormon-tulad ng epekto depende sa umuusbong, bihira, panghihina, pagsusuka, sakit ng ulo, mental pagkalito, neurological abnormalities sa mga karaniwang entoksikasyonuna tubig nagiging sanhi hyponatremia at mababang plasma osmolality, kaya bihira gynecomastia o galactorrhea. Very bihira, hindi karaniwan teroydeo function pagsusulit: L-thyroxine sa (FT4, T4, T3), TSH antas ng pagtaas at pagbaba (madalas na hindi nagpapakita ng mga sintomas). Very bihira, osteomalacia nagiging sanhi ng buto disorder metabolismo (plasma kaltsyum antas at bumababa ang antas ng 25-kolekalsiferol OH-). Very bihira, kolesterol (kasama ang HDL kolesterol) at triglyceride antas ng nadagdagan. Urogenital sistema: Very bihira, interstitial nepritis at kakulangan ng bato, pati na rin ng bato dysfunction sintomas (albuminuria, haematuria, oliguria at dugo yurya nitroheno / azotemia nagdaragdag halaga, atbp) ihi madalas lumabas, pamamalagi, at sexual disorder / impotens. Ang sarili: lasa disturbances Very bihira, sa mga mahirap unawain Encounters lens, pamumula ng mata, ingay sa tainga, hyperacusis. Musculoskeletal sistema: Very bihira, arthralgia, kalamnan masakit o cramps. Panghinga System: Very bihirang: lagnat, dyspnea, pneumonitis o pneumonia, kung saan ay characterized sa pamamagitan ng baga hypersensitivity.

Drug Pakikipag-ugnayan:
Depende sa pagtatalaga sa tungkulin ng hepatic enzyme sistema ng monooksijenaz antas carbamazepine plasma ng ilang mga bawal na gamot ay metabolised sa atay ay maaaring mabawasan ang pagiging epektibo at bawasan, o kahit na sirain. Klinikal na kinakailangan ayon sa mga dosages ay dapat nababagay maaari gamot: Klobazam, clonazepam, etosüksimit, primidone, valproic acid, alprazolam, corticosteroids (prednisolone, dexamethasone, atbp), cyclosporine, digoxin, doxycycline, felodipine, haloperidol, imipramine, methadone, oral contraceptives (alternatibong contraceptive pamamaraan ay dapat isinasaalang-alang ), theophylline, sa bibig anticoagulants (Warfarin, fenprokumon, dikumarol). Itinaas plasma carbamazepine at phenytoin antas, at bumababa ang antas ng plasma mefenitoin ang dagdagan ay iniulat sa mga bihirang kaso. Ang mga sumusunod na gamot sa mga antas ng plasma carbamazepine iaangat ay ang mga sumusunod: erythromycin, troleandomisin marahil josamisin, isoniazid, verapamil, diltiazem, dekstropropoksifen, viloksazin, fluoxetine, marahil cimetidine, asetazolamid, danazol, marahil desipramine at nicotinamide (sa mga may gulang lamang sa mataas na dosis). Ang pagtaas sa mga antas ng dugo ng carbamazepine masama epekto (pagkahilo, panghihina, ataxia, double paningin, atbp) ay maaaring maging sanhi carbamazepine dosis ay dapat nababagay ayon sa sitwasyon at / o dugo ay dapat binabantayan. Kakabit paggamit ng carbamazepine at isoniazid ay iniulat na palakihin bilang isang resulta izoniyazide sapilitan hepatotoxicity. Carbamazepine at lithium, o carbamazepine sa metoclopramide at neuroleptics (haloperidol, tiyoridazin) ang paggamit, sa kumbinasyon na may panterapeutika antas ng plasma, kahit na sa katapusan, ay maaaring maging sanhi ng isang pagtaas sa neurological epekto. Fenobarbiton, phenytoin, primidone, progabid, theophylline, at marahil din sa kahit na pasalungat impormasyon, clonazepam, valproic acid o carbamazepine valpromid din mabawasan ang mga antas ng plasma. Iba pang mga kamay, valproic acid, carbamazepine at valpromid primidonun pharmacologically aktibong -10.11 - epoxide metabolite ay iniulat upang dagdagan ang antas ng plasma. Dosis ay dapat nababagay naaayon. Carbamazepine, ang ilang mga diuretics (hydrochlorothiazide, furosemide), kasabay gamitin ay maaaring maging sanhi nagpapakilala hyponatremia. Carbamazepine depolarizasyonsuz block ng kalamnan relaxant (pancuronium, atbp) ay maaaring sumalungat ang epekto. Ito ay dapat na madagdagan ang dosis ng kalamnan relaxants at neuromuscular bumangkulong ng mga pasyente sa oras na mas mababa kaysa sa inaasahan para sa etkisindenuzaklaşabilmeleri, kailangan na maging malapit na binabantayan. Carbamazepine at carbamazepine -10.11 isotretinoin - epoksidin bioavailability at / o pagpapaliwanag ay iniulat ay nagbago, carbamazepine plasma antas ay dapat binabantayan. Carbamazepine, tulad ng iba pang mga psychoactive gamot, maaaring mabawasan ang pagpapaubaya ng pasyente sa alak, kaya ito ay inirerekomenda upang maiwasan ang alak sa panahon ng paggamot.